医院实施优质护理服务工作标准（试行）
作者:法律资料网 时间:2024-07-03 06:34:33 浏览:9353
来源:法律资料网
医院实施优质护理服务工作标准（试行）
卫生部
卫生部印发医院实施优质护理服务工作标准(试行)
卫医政发〔2010〕108号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，深入开展“优质护理服务示范工程”活动，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部和国家中医药管理局组织制定了《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》（以下简称《工作标准》）。现将《工作标准》印发给你们，请遵照执行，并提出如下要求：
一、各级各类医院要按照要求，扎实开展优质护理服务。到2010年底，所有三级医院必须启动开展优质护理服务，并在2011年全面推进优质护理服务，充分发挥示范带头作用。各级各类医院要深化“以病人为中心”的服务理念，认真落实《工作标准》，保证工作进度，切实把优质护理服务工作做实做细。
二、各省、自治区、直辖市要根据实际情况，进一步细化《工作标准》，指导辖区内医院开展优质护理服务，注重工作实效，确保优质护理服务的有效落实。
三、各级卫生行政部门要加强对辖区内医院开展优质护理服务的督导检查，并将《工作标准》纳入到对医院的评价考核内容中，严格按照工作进度和工作标准进行督导评估，保证工作效果。
附件：医院实施优质护理服务工作标准（试行）
二〇一〇年十二月二十二日
附件
医院实施优质护理服务工作标准（试行）
一、医院组织领导
（一）加强组织领导。
1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。
2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。
（二）制订并落实工作方案。
1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。
2.工作方案能够有效落实。
（三）加强培训工作。
1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。
2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。
（四）加强宣传交流。
1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。
2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。
二、临床护理管理
（一）健全并落实规章制度。
1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。
2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。
（二）落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力。
（三）合理调配护士人力。
1.护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。
2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。
3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。
（四）建立健全绩效考核制度。
1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。
2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。
3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。
三、临床护理服务
（一）病房管理有序。
1.病房环境安静、整洁、安全、有序。
2.不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，陪护率明显下降。
（二）公示并落实服务项目。
1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。
2.患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。
（三）护士配备合理。
1.依据护理工作量和患者病情配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
2.一级护理患者数量较多的病房，护士配置应当适当增加。
（四）实施责任制整体护理。
1.病房实施责任制分工方式，责任护士为患者提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，使其对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。
2.每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。
（五）规范护理执业行为。
1.责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持。
2.临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。
3.按照《中医医院中医护理工作指南》要求，中医医院和综合医院、专科医院的中医病房临床护理服务充分体现中医药特色优势，开展辨证施护和中医特色专科护理，配合医师积极开展中医护理技术操作，提高中医护理水平。
（六）护士分层管理。在实施责任制护理的基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。
（七）护患关系和谐。
1.责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并能够及时与医师沟通。
2.患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价。
3.护患相互信任支持，关系融洽。
（八）合理实施排班。
1.兼顾临床需要和护士意愿、合理实施排班、减少交接班次数。
2.病房排班有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务。
（九）简化护理文书书写。结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写，缩短护士书写时间。
（十）提高患者满意度。
1.定期进行患者满意度调查。调查内容客观，调查资料可信度高。
2.了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
（十一）护理员管理使用（适用于有护理员的病房）。
1.建立完善的护理员管理制度，严格限定岗位职责。
2.护理员必须经过专业培训，协助护士完成非技术性照顾患者工作。
3.护理员不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作。
四、支持保障措施
（一）改善护士工作条件和待遇。
1.落实《护士条例》中规定的护士合法权益。
2.充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍。临床一线护士占全院护士比例≥95%。
3.提高临床一线护士福利待遇，实行同工同酬。
（二）完善支持保障系统。
1.建立健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局。
2.采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。
杭州市实行人才居住证制度暂行规定
浙江省杭州市人民政府办公厅
杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市实行人才居住证制度暂行规定的通知
杭政办〔2004〕10号
各区、县(市)人民政府,市政府各部门、各直属单位：
《杭州市实行人才居住证制度暂行规定》已经市政府同意,现印发给你们,请遵照实施。
杭州市人民政府办公厅
二○○四年六月二十九日
杭州市实行人才居住证制度暂行规定
为鼓励国内各类人才来杭工作或创业,促进人才柔性流动,提高城市的综合竞争能力,根据有关法律法规的规定和市委、市政府《关于大力实施人才强市战略的决定》(市委〔2004〕13号)精神,结合本市实际,制定本规定。
一、《杭州市人才居住证》(以下简称《人才居住证》)是非杭州市户籍人才在杭享受有关市民待遇的凭证。
二、凡外地人员以不改变户籍、不接转人事关系的形式在杭州市区(不含萧山、余杭区,下同)工作或创业,符合以下条件之一的,可依据本规定申领《人才居住证》。
(一)具有普通全日制高等院校本科及以上学历或中级以上专业技术职称的人员。
(二)具有普通全日制高等院校大专学历并属于《杭州市人才开发目录》中急需或紧缺专业的人员。
(三)持有技师以上(含技师)国家职业资格证书和经劳动保障部门公布的紧缺工种中具有高级工证书的人员。
(四)经有关部门认定具有某种特殊技能的人员。
(五)个人在杭投资50万元以上的经营者。
三、市人事局是我市人才引进工作的主管部门,负责本规定的组织实施。市公安局负责《人才居住证》的发放和管理。市政府有关部门按照各自职责做好《人才居住证》实施中相关的管理工作。
四、符合本规定第二条(一)、(二)、(五)项条件需要申领《人才居住证》的,由本人或用人单位向市人事局提出申请;符合本规定第二条(三)、(四)项条件需要申领《人才居住证》的,由本人或用人单位向市劳动保障局提出申请。申请时应提交以下材料：
(一)《人才居住证申请表》；
(二)本人学历、学位证书,专业技术职称证书(高级工证书)或者业绩证明材料；
(三)本人身份证；
(四)在本市的居住证明；
(五)本市二级以上医院出具的健康证明；
(六)与用人单位签订的1年以上的聘用(劳动)合同或投资、开业的相关证明。
五、经审核符合申领《人才居住证》条件的,受理部门应在7个工作日内开具核准通知书,并核定有效期限;用人单位或申请人凭核准通知书到公安部门办理《人才居住证》。对不符合申请条件的人员,受理部门应在7个工作日内以书面形式告知申请单位或申请人。已办理《人才居住证》的人员,不再办理《暂住证》和《外来人员就业登记证》。
六、《人才居住证》工本费由市物价部门审核确定。
七、持有《人才居住证》人员的工作单位或者居住地等发生变化的,应在情况发生变化后的10个工作日内到市公安局办证窗口办理《人才居住证》相关信息变更手续;公安部门每半年将变更情况送市人事局、市劳动保障局备案。
八、持有《人才居住证》的人员,可享受以下相关待遇：
(一)参加本市专业技术职务任职资格评审或考试、执业(职业)资格的考试或登记。
(二)在本市参加国家职业培训考核鉴定。
(三)安排子女在本市就读。幼儿教育及义务教育阶段,由居住地所在区教育行政部门安排到相应条件的学校就读;高中阶段,参加全市统一的招生考试,由市教育行政部门安排到相应条件的学校就读。
(四)在规定范围内报考本市公务员。
(五)按规定参加本市基本养老保险。持有《人才居住证》的人员,在杭州市区就业后,参加本市机关事业单位养老金统筹或企业职工基本养老保险。今后,需转移养老保险关系的,按有关规定办理。
(六)按规定参加本市基本养老保险的人员,可以参加本市城镇职工基本医疗保险。离开本市时,本市的医疗保险经办机构应当将其基本医疗保险关系和个人医疗帐户储存额转移到其户籍所在地的基本医疗保险经办机构;当地未建立社会保险机构的,将其个人医疗帐户储存额及其利息一次性支付给本人。
(七)按规定在本市缴存和使用住房公积金。已在户籍所在地缴存住房公积金的,可以将在户籍所在地缴存的住房公积金余额转入本市住房公积金帐户,并按本市的有关政策规定缴存和使用住房公积金。离开本市时,可按规定办理职工住房公积金帐户存储余额转移手续。
(八)在本市工作并居住1年以上的,可以按照公安部的有关规定,办理因私出国商务手续。
(九)申请办理驾驶证或临时驾驶证以及机动车注册登记手续。
(十)国家、省和本市对持有《人才居住证》人员的待遇另有规定的,从其规定。
九、《人才居住证》有效期为两年。期满需要延续的,应于期满前1个月由本人或者用人单位按原办证程序办理换证手续。
十、《人才居住证》遗失时,持有人应及时向市公安局办证窗口提供用人单位出具的遗失证明,办理挂失并申请补发。
十一、持有《人才居住证》的人员,因终止、解除聘用(劳动)合同的,应及时到市公安局办证窗口办理《人才居住证》注销手续,凭《人才居住证》注销证明到社会保险经办机构、住房公积金管理部门办理社会保险及住房公积金转移手续。
十二、持有《人才居住证》的人员,申请本市户籍并符合条件的,按照有关规定另行办理相关手续。取得本市户籍时,《人才居住证》由公安部门负责收回。
十三、持有《外国专家证》、《杭州市留学回国人员工作证》的人员,可凭上述证件申领《人才居住证》。
十四、市各有关部门和用人单位要严格按照规定条件和程序办理《人才居住证》手续,严禁弄虚作假,徇私舞弊,对违反规定条件和程序办理《人才居住证》手续的,将追究有关单位和当事人的责任。个人使用伪造、涂改等无效证明材料申领《人才居住证》的,取消其申请资格;已经骗取《人才居住证》的,由市公安局收回《人才居住证》。
本规定自2004年9月1日起施行,由市人事局、公安局负责解释。
安徽省全民所有制企业临时工管理实施细则
安徽省人民政府
安徽省全民所有制企业临时工管理实施细则
（１９９１年１２月２７日 安徽省人民政府令第２９号）
第一条 为加强全民所有制企业临时工的管理，保障临时工的合法权益，根据国务院发布的《全民所有制企业临时工管理暂行规定》（以下简称《规定》），制定本细则。
第二条 凡本省境内全民所有制企业招用临时工，均应执行《规定》和本细则。
第三条 企业招用临时工，应在国家下达的劳动计划内招用。
抢险救灾等突击性用工，企业可先行招用，再补办有关手续。
第四条 企业招用临时工，应首先在本地区城镇待业人员中招收；确需从农村招收的，必须将招收人数、地点和使用时间等，书面报地、市以上劳动行政部门批准。从农村招收的临时工，不转户口和粮食关系。
严禁招用童工。
第五条 企业招用临时工应与临时工签订劳动合同，报当地县级以上劳动行政部门备案。合同期限届满，合同即行终止。
第六条 劳动合同的内容包括：
（一）合同期限；
（二）生产、工作岗位及应当完成的任务；
（三）生产、工作条件；
（四）劳动报酬及保险福利待遇；
（五）劳动纪律和违纪处理办法；
（六）违反合同的责任；
（七）双方认为需要规定的其他事项。
第七条 临时工有下列情形之一者，企业可以解除劳动合同：
（一）无故不完成合同所规定的生产、工作任务的；
（二）患病或者非因工负伤，医疗期满不能从事原工作的；
（三）被判刑或被劳动教养的。
第八条 有下列情形之一的，临时工可以解除劳动合同：
（一）企业不履行劳动合同，或者违反国家法律、法规，损害临时工合法权益的；
（二）临时工参军、考入大中专院校、技工学校学习或者被录用为全民、集体单位正式职工的。
第九条 企业经其主管部门批准转产或者调整生产任务，劳动合同双方当事人经协商同意，可以变更或解除劳动合同。解除劳动合同须报当地县级以上劳动行政部门备案。对被解除劳动合同的临时工，企业应根据劳动合同剩余期限长短，发给相当临时工一至三个月本人标准工资的生活补助费。
第十条 企业和临时工任何一方提出解除劳动合同，应当提前十天通知对方。
第十一条 城镇待业人员被招用为临时工，应到户口所在地县级以上劳动行政部门所属的劳动就业服务机构领取《就业证》；农村劳动力进城务工，应到务工所在地县级以上劳动行政部门所属的劳动就业服务机构领取《务工许可证》。在工作期间，《就业证》、《务工许可证》交企业保管，工作期满后，《就业证》、《务工许可证》由发证部门收回。
第十二条 临时工的日工资待遇，在不低于同工种同岗位合同制工人工资待遇的前提下，由企业与临时工商定。
第十三条 临时工在工作期间因工死亡，或因工负伤完全或大部分丧失劳动能力（相当于革命残废军人二等甲级以上残废标准），其有关待遇与合同制工人同等对待。部分丧失劳动能力的，在合同期限内，企业应为其安排力所能及的工作，合同期满后，视其伤残程度，一次性发给相当六至十二个月本人标准工资的伤残补助费。
第十四条 临时工患病或非因工负伤，停工医疗的期限按合同期限的长短确定。合同期限为一年的，停工医疗期限为三个月；合同期限为六个月以上、不满一年的，停工医疗期限为两个月；合同期限不满六个月的，停工医疗期限为一个月。在停工医疗期间，企业发给临时工本人标准工资百分之六十的生活费。病愈或停工医疗期满后不能从事原工作的，企业可以根据使用时间长短一次性发给一至三个月本人标准工资的医疗补助费。
临时工在合同期内因病或非因工死亡，企业应按规定发给丧葬补助费，并一次性发给其供养的直系亲属相当于临时工本人三至六个月标准工资的生活补助费。
第十五条 城镇临时工实行社会养老保险制度。退休养老保险金由企业和临时工缴纳，当地县级以上劳动行政部门所属的社会劳动保险机构负责征收。退休养老保险金的缴纳标准和管理办法以及提取管理费的比例比照《国营企业实行劳动合同制暂行规定》和《安徽省国营企业实行劳动合同制实施细则》的有关规定执行。
第十六条 临时工重新就业后，原缴纳退休养老保险金的年限可以合并计算。在本省内迁移的，原缴纳的养老保险金应转入迁入地区县级以上劳动行政部门所属的社会劳动保险机构。
临时工被判刑或被劳动教养的，原缴纳的退休养老保险金不退还。刑满释放或解除劳动教养后重新就业的，原缴纳退休养老保险金的年限可以合并计算。
第十七条 临时工必须经过厂规厂纪和安全教育后方可上岗。从事起重、电、焊、司炉和机动车辆驾驶等特种作业人员，必须进行专门培训，经考核合格后持证上岗。调换工种的，要进行新工种的安全知识教育。
第十八条 企业发给临时工必要的劳动防护用品，并保障临时工享受国家规定的保健待遇。
三、四级尘毒危害岗位和危险性较大的作业场所未采取防护措施的，不得使用临时工。
第十九条 对临时工在劳动中发生的伤亡事故，根据“谁用工、谁负责”的原则，由用工企业报告有关部门，并按照《企业职工伤亡事故报告和处理规定》进行调查、处理。
第二十条 企业与临时工在履行劳动合同中发生争议时，按国务院和省人民政府处理劳动争议的有关规定处理。
第二十一条 违反本细则规定，由县级以上劳动行政部门按国家有关规定处理。
第二十二条 国家机关、事业单位和社会团体招用临时工可参照《规定》和本细则执行。
第二十三条 本细则由省劳动局负责解释。
第二十四条 本细则自发布之日起施行。
